Overdosering af magnesium: symptomer og effekter
Frygter du at have taget for meget magnesium? Det meste af tiden manifesterer overskuddet sig ved dosisafhængige fordøjelsesproblemer (afførende effekt), især med visse former og ved høj dosis. Sjældnere, især ved nedsat nyrefunktion, kan ægte hypermagnesiæmi opstå med neurologiske og kardiovaskulære tegn.
Hvornår taler man om "for meget magnesium"?
Hos den raske voksne regulerer organismen magnesium godt takket være nyrerne. Overskud opstår især når man kumulerer høje doser kosttilskud, afføringsmidler/syreneutraliserende indeholdende magnesium eller ved nyresvigt.
- De anbefalede ernæringsindtag ligger omkring 300–380 mg/dag efter køn; se retningslinjerne fra ANSES for anbefalede indtag.
- Af fordøjelsesmæssig forsigtighed foreslår EFSA en øvre tolerabel grænse kun fra kosttilskud (for at undgå diarré) — se syntesen om øvre grænse for magnesium fra kosttilskud.
I praksis er det ikke kosten der udgør problemet, men især for højt doserede kosttilskud eller dårligt fraktioneret.
For meget magnesium: hyppigste symptomer
Generelt godartede, dosisafhængige og reversible symptomer ved stop eller dosisreduktion:
- Diarré, flydende afføring, mavekramper, oppustethed.
- Kvalme, nogle gange opkastning, metallisk smag.
- Træthed, følelse af svaghed og "tyngde".
- Vasomotoriske anfald, blodtryksfald hos følsomme personer.
Disse tegn er typiske for et fordøjelsesoverskud relateret til magnesiumsalte (osmotisk effekt). De aftager hurtigt så snart dosis falder.
Advarselstegn på hypermagnesiæmi (sjældnere)
Sjældnere, især ved nedsat nyrefunktion eller meget højt indtag (IV, magnesiumrige afføringsmidler), kan opstå:
- Usædvanlig døsighed, forvirring, nedsat reflekser.
- Bradykardi, markant hypotension, hjertebanken eller rytmeforstyrrelser.
- Vigtig muskelsvaghed, følelse af lammelse, åndedrætsbesvær.
Ved tilstedeværelse af disse tegn skal man konsultere akut. Diagnosen bygger især på serum magnesiæmi med tilknyttet elektrolytbalance. Se også det kliniske ark om hypermagnesiæmi og dens manifestationer.
Bevidsthedsforstyrrelser, åndedrætsbesvær, utilpashed eller brystsmerter, markant bradykardi, alvorlig muskelsvaghed: ring til akuttelefonen.
Hvad er de hyppige årsager til et overskud?
- Høje doser kosttilskud (ofte > 400–500 mg/dag elementært magnesium), især ikke fraktioneret.
- Afføringsmidler/syreneutraliserende indeholdende magnesium taget på lang sigt.
- Nyresvigt (nedsat eliminering).
- Samtidig indtagelse af flere produkter indeholdende magnesium (pulver + syreneutraliserende, for eksempel).
- Intravenøs administration (hospitalsmiljø) — særlig kontekst.
Magnesium kan mindske absorptionen af visse antibiotika (quinoloner, tetracykliner) og skjoldbruskkirtelbehandlinger. Respekter et interval på 2–4 t mellem indtagelser; mere information på referencesiden om lægemiddelinteraktioner relateret til magnesium.
Hvad gøre hvis du har taget for meget magnesium?
- Stop midlertidigt kosttilskuddet og hydrer dig.
- Når symptomerne er forsvundet, genoptag ved lavere dosis og fraktionér (morgen/aften).
- Foretræk bedre tolererede former efter din profil (ofte bisglycinat, malat); undgå meget høje doser på én gang.
- Hvis du har en nyresygdom eller følsomme behandlinger, bed om lægeråd før genoptagelse.
- Ved advarselssymptomer (jf. ovenfor), konsulter uden at vente.
For at vælge den rigtige form og dosis dagligt, konsulter vores komplette magnesiumguide og, om nødvendigt, siden magnesiumcitrat for at forstå fordøjelsestolerancen.
Fordøjelsestolerance: hvorfor "passerer" visse former bedre end andre?
Den afførende effekt afhænger af dosis og form. Salte med osmotisk effekt (ex. citrat, oxid, chlorid) kan accelerere passagen ved høj dosis. Mange mennesker tolererer bedre former som bisglycinat (ved ækvivalent dosis) eller fraktionering af indtagelser.
Hvis diarré opstår:
- Reducer den daglige dosis.
- Fraktionér (morgen/aften) og tag magnesium med måltid.
- Prøv en alternativ form bedre tolereret.
Forebyggelse: 4 simple reflekser
- Verificer først fødevareindtaget (nødder, frø, bælgfrugter, fuldkornsprodukter, grønne grøntsager) — se praktiske retningslinjer i magnesiumguiden.
- Vælg en fornuftig dosering (ofte 200–400 mg/dag elementært magnesium), justeret til din kontekst.
- Fraktionér indtagelserne og undgå at kumulere kosttilskud + syreneutraliserende/magnesiumafføringsmidler uden opfølgning.
- Overvåg tilknyttede behandlinger og adskil ved lægemiddelinteraktioner.
