Zink: Nebenwirkungen und Verträglichkeit

Zink: Nebenwirkungen

Zink ist bei üblichen Dosen meist gut verträglich. Nebenwirkungen treten eher bei hohen Dosen oder langer Einnahme auf. Interaktionen (Kupfer, Eisen, Antibiotika) beachten.

Häufige Effekte

Übelkeit, gelegentlich Erbrechen; abdominelle Beschwerden; Diarrhö/Obstipation
Metallischer Geschmack nach der Einnahme (formabhängig)
Höheres Risiko nüchtern; besser mit Mahlzeit einnehmen

Besser verträglich

Moderate Dosen, mit Mahlzeit, bei Bedarf aufteilen.

Chronischer Überschuss

Hemmung der Kupferaufnahme → Anämie, Neutropenie
Immunsystem kann bei sehr hohen, langfristigen Dosen beeinträchtigt werden

Monitoring

Längerfristige Hochdosen vermeiden; Dauereinnahmen ärztlich begleiten.

Dosis, Formen und UL (für die Sicherheit relevant)

Übliche Ergänzungen: ~5–15 mg/Tag (elementar), wenn die Ernährung solide ist; kurze höhere Kuren je nach Ziel.
Tolerable Upper Levels (Erwachsene): EFSA ~25 mg/Tag und NIH/US UL 40 mg/Tag (elementar). Für Langzeitgebrauch deutlich darunter bleiben → geringeres Kupfermangel‑Risiko.
Formen (Gluconat, Acetat, Sulfat, Citrat, Picolinat): Unterschiede v. a. bei Elementargehalt und GI‑Toleranz; metallischer Geschmack/Nausea bei höheren Dosen häufig.
Lutschtabletten (Erkältung): können sehr hohe Tagesmengen erzeugen; Dauer und Gesamtdosis begrenzen.

Intranasales Zink

Intranasale Zinkprodukte meiden (historisch mit Anosmie assoziiert). Nur oral.

Interaktionen (Überblick)

Chinolon/Tetrazyklin‑Antibiotika: 2–4 h Abstand einhalten
Penicillamin: Abstand nach ärztlicher Vorgabe
Diuretika: können renale Zinkverluste erhöhen
Bisphosphonate: Abstand laut Fachinformation
Eisen/Kupfer: um Kompetition zu vermeiden, zeitlich trennen; Kupfer bei Langzeitzink überwachen

Sonderfälle & wann zum Arzt

Schwangerschaft/Stillzeit, Kinder: Food first, altersgerechte Zufuhr; Supplemente ärztlich abstimmen.
Nieren/GI‑Erkrankungen, Polypharmazie: individualisieren.
Dauer: > 8–12 Wochen Hochdosis → Risiko Kupfermangel (Anämie, Neuropathie). Dauer begrenzen und ggf. Kupfer/BB kontrollieren.
Bei persistierendem Erbrechen, starken Bauchschmerzen, Synkopen, neurologischen Zeichen: abklären.

Praxis‑Checkliste

Zink mit Mahlzeit, Dosen aufteilen
Chronic low halten (weit unter UL), Bedarf nach einigen Wochen neu prüfen
Abstände zu Chinolonen/Tetrazyklinen/Penicillamin/Eisen einhalten
Kein intranasales Zink
Keine Mehrfachquellen unbemerkt kumulieren (Lutschtabletten + Multi + Solo)